• Печать

↓ линия отреза ↓

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 ↔

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 ↔

 

 

Извещение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кассир

Форма № ПД-4  

Люлин Юрий Александрович

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 ↔

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 ↔

 

 

(наименование получателя платежа)

7707083893

 

 

40817810038297517626

  (ИНН получателя платежа) (номер счета получателя платежа)

«Сбербанк России» г. Москва ОАО № 9038/0985

 

БИК

044525225

  (наименование банка получателя платежа)

  Номер кор./сч. банка получателя платежа

30101810400000000225

 

 

 

  (наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика)

  Ф.И.О. плательщика:

 

  Адрес плательщика:

 

  Сумма платежа: _________ руб. _____коп.               Сумма платы за услуги: _______ руб. _____коп.

  Итого ______________ руб. ______ коп. “______”_____________________ 200___г.

  С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за
  услуги банка ознакомлен и согласен.

Подпись плательщика _____________________  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Квитанция

 

Кассир

 

 

 

 

Люлин Юрий Александрович

(наименование получателя платежа)

7707083893

 

 

40817810038297517626

  (ИНН получателя платежа) (номер счета получателя платежа)

«Сбербанк России» г. Москва ОАО № 9038/0985

 

БИК

044525225

  (наименование банка получателя платежа)

  Номер кор./сч. банка получателя платежа

30101810400000000225

 

 

 

  (наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика)

  Ф.И.О. плательщика:

 

  Адрес плательщика:

 

  Сумма платежа: _________ руб. ______ коп.                  Сумма платы за услуги: ____ руб. ____коп.

  Итого ___________ руб. _____ коп. “________”________________________ 200___г.

 

  С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги
  банка ознакомлен и согласен.

Подпись плательщика _____________________  

 

↑ линия отреза ↑